Home

ẢNH HƯỞNG MÔI TRƯỜNG VÀ ĐỊA DƯ MÔI TRƯỜNG ĐẾN BỆNH NỘI KHOA - Bệnh Nội Khoa

ẢNH HƯỞNG MÔI TRƯỜNG VÀ ĐỊA DƯ MÔI TRƯỜNG ĐẾN BỆNH NỘI KHOA
(The influence of environment and geographical environment on internal disease)

Quá trình sống tại gia đình, địa điểm làm việc khi có ảnh hưởng đến bệnh tật, người thầy thuốc phải biết mới nâng cao được hiệu quả điều trị. Đây là vấn đề lớn của sức khoẻ cộng đồng.
1.Người bệnh có nguyên nhân gây bệnh do hoá chất và môi trường tác động.
Nhiệt độ, áp suất, ion, tia xạ... là những chất độc (toxine) và nhiễm độc (toxic) nguy hại như: hút thuốc lá, uống rượu, kém dinh dưỡng, nhiễm khuẩn...


*Bệnh sử về yếu tố môi trường và địa dư:
Điều tra thông qua:
+ Những câu hỏi sàng lọc:
-Hội chứng chủ yếu là bệnh sử:
. Cảm thấy gì khi làm việc?
. Sức khoẻ liên quan như thế nào đến công việc và khi ở nhà?
. Khi nào triệu chứng tái diễn khi làm việc ở nhà?
-Kiểm tra sự hiểu biết: hiểu biết như thế nào? ảnh hưởng tới sức khoẻ khi: hút thuốc, hoá chất, tia xạ, tiếng ồn...
+ Những câu hỏi tìm hiểu yếu tố tác động:
-Nghề nghiệp: tên, dạng công nghiệp, thời gian làm việc.
-Tác động lên cơ thể: hít khói thuốc, hoá chất...
-Trong gia đình có ai ở tình trạng sức khoẻ tương tự.
-Những biểu hiện khác ngoài triệu chứng bệnh chủ yếu.
-Kết luận lâm sàng.
Những vấn đề trên phải được hội đồng bệnh nghề nghiệp thẩm định.
*Đánh giá khả năng tác động nguy hại của hoá chất và môi trường:
Những cơ quan, tổ chức y học, xã hội, môi trường... dựa vào lâm sàng, xét nghiệm... đánh giá kết luận về nguy hại của hoá chất và môi trường.
*Những bệnh chịu tác động cao của hoá chất và môi trường:
+ Bệnh cơ quan hô hấp: hút thuốc lá, người già dễ bị hen phế quản, viêm phế quản, COPD, nhiễm khuẩn.
+ Ung thư: da, phổi, mũi, xoang, gan, xương, bàng quang.
+ Bệnh động mạch vành: do tác động CO và phát triển mảng vữa xơ động mạch khi hút thuốc.
+ Viêm gan mạn tính: hậu quả của viêm gan virus; rượu; nhiễm độc gây tổn thương gan do tetrachlorid, methylene, kepone, kim loại nặng (As)...
+ Bệnh thận: viêm thận mạn, suy thận...
+ Thần kinh ngoại vi: những kim loại nặng và yếu tố môi trường gây tổn thương thần kinh ngoại vi nhất là chi trên gây các hội chứng như đường hầm cổ tay...
+ Hội chứng thần kinh tâm thần: mệt mỏi kéo dài, giảm trí nhớ, thiếu tập trung, rối loạn cảm xúc, sa sút trí tuệ... do Hg, As, Mg++ ,CO...
+ Miễn dịch, tự miễn, tăng cảm miễn dịch: tăng nguy cơ bị u, nhiễm khuẩn...

*Bệnh sử về yếu tố môi trường và địa dư:
Điều tra thông qua:
+ Những câu hỏi sàng lọc:
-Hội chứng chủ yếu là bệnh sử:
. Cảm thấy gì khi làm việc?
. Sức khoẻ liên quan như thế nào đến công việc và khi ở nhà?
. Khi nào triệu chứng tái diễn khi làm việc ở nhà?
-Kiểm tra sự hiểu biết: hiểu biết như thế nào? ảnh hưởng tới sức khoẻ khi: hút thuốc, hoá chất, tia xạ, tiếng ồn...
+ Những câu hỏi tìm hiểu yếu tố tác động:
-Nghề nghiệp: tên, dạng công nghiệp, thời gian làm việc.
-Tác động lên cơ thể: hít khói thuốc, hoá chất...
-Trong gia đình có ai ở tình trạng sức khoẻ tương tự.
-Những biểu hiện khác ngoài triệu chứng bệnh chủ yếu.
-Kết luận lâm sàng.
Những vấn đề trên phải được hội đồng bệnh nghề nghiệp thẩm định.
*Đánh giá khả năng tác động nguy hại của hoá chất và môi trường:
Những cơ quan, tổ chức y học, xã hội, môi trường... dựa vào lâm sàng, xét nghiệm... đánh giá kết luận về nguy hại của hoá chất và môi trường.
*Những bệnh chịu tác động cao của hoá chất và môi trường:
+ Bệnh cơ quan hô hấp: hút thuốc lá, người già dễ bị hen phế quản, viêm phế quản, COPD, nhiễm khuẩn.
+ Ung thư: da, phổi, mũi, xoang, gan, xương, bàng quang.
+ Bệnh động mạch vành: do tác động CO và phát triển mảng vữa xơ động mạch khi hút thuốc.
+ Viêm gan mạn tính: hậu quả của viêm gan virus; rượu; nhiễm độc gây tổn thương gan do tetrachlorid, methylene, kepone, kim loại nặng (As)...
+ Bệnh thận: viêm thận mạn, suy thận...
+ Thần kinh ngoại vi: những kim loại nặng và yếu tố môi trường gây tổn thương thần kinh ngoại vi nhất là chi trên gây các hội chứng như đường hầm cổ tay...
+ Hội chứng thần kinh tâm thần: mệt mỏi kéo dài, giảm trí nhớ, thiếu tập trung, rối loạn cảm xúc, sa sút trí tuệ... do Hg, As, Mg++ ,CO...
+ Miễn dịch, tự miễn, tăng cảm miễn dịch: tăng nguy cơ bị u, nhiễm khuẩn...

 

 

 


* Những dấu ấn sinh học.
2.Điều trị những người bệnh có liên quan đến yếu tố nguy hại.
Cần cố gắng loại trừ và cố gắng hạn chế những yếu tố nguy hại, đề nghị các Hội Nghề nghiệp và Chính phủ can thiệp.
3.Giảm thiểu tác động.
Những biện pháp hạn chế tác động của hoá chất, môi trường lên tình trạng sức khoẻ con người cần được triển khai tích cực, chủ động từ người bệnh đến các tổ chức cơ quan, xã hội, chính quyền... mới hy vọng hạn chế tác hại do hoá chất môi trường.

Một số bệnh liên quan đến hóa chất và địa phương

Bệnh Hay gặp ở các địa phương
Bệnh giun chỉ Nam Định, Thái Bình
Bệnh tuyến giáp thiếu iod Tây Bắc, Việt Bắc, đảo xa
Bệnh bụi phổi Công nhân khai thác đá, than. Quảng Ninh và một số địa phương khác có nghề này.
Bệnh rung sóc, tiếng ồn Công nhân khoan, làm đường, nhà máy cơ khí...
Nhiễm chì (Pb)  Công nhân sản xuất Acqui
Giảm bạch cầu và thiếu máu do chiếu xạ Công  nhân  khai  thác  đất  hiếm  (đất  có chứa chất phóng xạ)
Bệnh do sóng siêu cao tần Tên lửa, rađa..
Suy giảm trí tuệ Công tác biệt lập thời gian dài
Bệnh áp suất cao Thợ lặn
Bệnh giảm áp suất  Người ở độ cao, không quân


       
     

aaa

Các Bài Viết Cùng Chuyên Mục

-